BhCG Degeri ve Gebelik Gelisimi | gebelik dogum hamilelik yumurtlama gunu
Gebeligin dogrulanmasnda adet gecikmesini takip eden gunlerde kanda uygulanan gebelik testi (BhCG degeri) kullanlmaktadr. Saglklk gebeliklerde 48 saatte tekrarlanan BhCG degerinin 2 kat ve uzerinde olmas beklenmektedir. Ultrasonografi (USG) ile tespit edilebilen gebeligin en erken bulgusu rahim icerisinde yerlesmis olan gebelik kesesidir. Transvajinal USG ile 4-4.5 gebelik haftalarnda izlemek mumkun olmaktadr. Bu donemde serum BhCG degerleri 1500-2000 IU/L ve uzerinde seyretmektedir. Gebelik kesesinin icerisinde yolk kesesinin izlenmesi gebeligin rahim ici yerlesimli oldugunu dogrulamaktadr. Gebeligin 5-5.5 gebelik haftalarnda transvajinal USG ile izlenebilmektedir. Dairesel bir olusumdur ve saglkl gebeliklerde cap 6mm ve altnda izlenir. Yolk kesesi ilk kan damarlarnn olusmasnda, bebegin dokularn olusturan embriyonik diskteki hucrelere besin tasnmasnda rol oynamaktadr. Embriyonun ilk gelisimi transvajinal USG ile yolk kesesi uzerinde yuzuk goruntusu seklinde izlenmektedir. Gebeligin 6-6.5 haftalarnda transvajinal USG ile kalp atm gozlenebilmektedir. Saglkl bir gebelikte embriyo 5mm ve uzerinde olculdugunde kalp atm izlenmelidir. Embriyo kalp ritmi gebeligin 6. haftasndan once dakikada 110-115 atm izlenirken, 8. haftada 144-159 atm/dakika, 9. hafta uzerinde ise 137-144 atm/dakika seyretmektedir. Embriyo kalp atmnn surekli olarak dakikada 90 atmn altnda seyretmesi bradikardi (kalp atmnn normalin altnda olmas) ile uyumludur, gebeligin seyri yonunden yakn takip gerektirir. Gebeligin 8-9. haftalarndan itibaren embriyolarda kol ve bacak olusumlarn izlemek mumkun olmaktadr, 9-10. haftalarda ise kol ve bacak hareketleri gorulebilmektedir. Gebeligin 4. haftasnda TVSde rahim ici kalnlk (endometrium): 10-15 mm, serum BhCG ise 100 IU/L altnda seyretmektedir. Gebeligin 5. haftasnda TVSde rahim ici kalnlk (endometrium): 15-20 mm, serum BhCG ise 600 IU/L seviyesinde izlenmektedir. Bu donemde 3 mm capnda gestasyon kesesi, 2 mm capnda yolk kesesi, 3-4 mm uzunlugunda embriyo izlenmektedir. Gebeligin 6. haftasnda TVSde rahim ici kalnlk (endometrium): 20 mm, serum BhCG ise 5200 IU/L seviyesinde izlenmektedir. Bu donemde 10-12 mm capnda gestasyon kesesi, 4 mm capnda yolk kesesi, 4 mm uzunlugunda embriyo izlenmektedir. Embriyo kalp ritmi gebeligin 6. haftasnda dakikada 85-100 atm olarak seyretmektedir. Gebeligin 7. haftasnda Serum BhCG yaklask 26,700 IU/L seviyesinde izlenmektedir. Bu donemde 17-18 mm capnda gestasyon kesesi, 5 mm capnda yolk kesesi, 10 mm uzunlugunda embriyo izlenmektedir. Embriyo kalp ritmi gebeligin 7. haftasnda dakikada ortalama 125 atm seyretmektedir. Annenin gebelige adaptasyonu da haftalara gore degismektedir. Gebeligin ilk haftalarnda duygusal degisiklikler yasanabilmektedir. Mide bulants bu haftalarda ozellikle sabah kalktktan hemen sonra baslayabilmekte ve gun boyu etkin olabilmektedir. HCG seviyelerinin zirveye ulastg ucuncu ayn sonundan ve dorduncu aydan itibaren onemli olcude azalmaktadr.Bebegin beyin ve sinir sistemi gelisimini desteklemek icin bu donemde annenin yeterli miktarda folik asit alm onemlidir. Gerekli vitamin ve mineralleri iceren dengeli beslenme ve bol sv almnn ozellikle kucuk ve sk ogunlerde karslanmas onerilmektedir.
Gebeligin dogrulanmasnda adet gecikmesini takip eden gunlerde kanda uygulanan gebelik testi (BhCG degeri) kullanlmaktadr. Saglklk gebeliklerde 48 saatte tekrarlanan BhCG degerinin 2 kat ve uzerinde olmas beklenmektedir. Ultrasonografi (USG) ile tespit edilebilen gebeligin en erken bulgusu rahim icerisinde yerlesmis olan gebelik kesesidir. Transvajinal USG ile 4-4.5 gebelik haftalarnda izlemek mumkun olmaktadr. Bu donemde serum BhCG degerleri 1500-2000 IU/L ve uzerinde seyretmektedir. Gebelik kesesinin icerisinde yolk kesesinin izlenmesi gebeligin rahim ici yerlesimli oldugunu dogrulamaktadr. Gebeligin 5-5.5 gebelik haftalarnda transvajinal USG ile izlenebilmektedir. Dairesel bir olusumdur ve saglkl gebeliklerde cap 6mm ve altnda izlenir. Yolk kesesi ilk kan damarlarnn olusmasnda, bebegin dokularn olusturan embriyonik diskteki hucrelere besin tasnmasnda rol oynamaktadr. Embriyonun ilk gelisimi transvajinal USG ile yolk kesesi uzerinde yuzuk goruntusu seklinde izlenmektedir. Gebeligin 6-6.5 haftalarnda transvajinal USG ile kalp atm gozlenebilmektedir. Saglkl bir gebelikte embriyo 5mm ve uzerinde olculdugunde kalp atm izlenmelidir. Embriyo kalp ritmi gebeligin 6. haftasndan once dakikada 110-115 atm izlenirken, 8. haftada 144-159 atm/dakika, 9. hafta uzerinde ise 137-144 atm/dakika seyretmektedir. Embriyo kalp atmnn surekli olarak dakikada 90 atmn altnda seyretmesi bradikardi (kalp atmnn normalin altnda olmas) ile uyumludur, gebeligin seyri yonunden yakn takip gerektirir. Gebeligin 8-9. haftalarndan itibaren embriyolarda kol ve bacak olusumlarn izlemek mumkun olmaktadr, 9-10. haftalarda ise kol ve bacak hareketleri gorulebilmektedir. Gebeligin 4. haftasnda TVSde rahim ici kalnlk (endometrium): 10-15 mm, serum BhCG ise 100 IU/L altnda seyretmektedir. Gebeligin 5. haftasnda TVSde rahim ici kalnlk (endometrium): 15-20 mm, serum BhCG ise 600 IU/L seviyesinde izlenmektedir. Bu donemde 3 mm capnda gestasyon kesesi, 2 mm capnda yolk kesesi, 3-4 mm uzunlugunda embriyo izlenmektedir. Gebeligin 6. haftasnda TVSde rahim ici kalnlk (endometrium): 20 mm, serum BhCG ise 5200 IU/L seviyesinde izlenmektedir. Bu donemde 10-12 mm capnda gestasyon kesesi, 4 mm capnda yolk kesesi, 4 mm uzunlugunda embriyo izlenmektedir. Embriyo kalp ritmi gebeligin 6. haftasnda dakikada 85-100 atm olarak seyretmektedir. Gebeligin 7. haftasnda Serum BhCG yaklask 26,700 IU/L seviyesinde izlenmektedir. Bu donemde 17-18 mm capnda gestasyon kesesi, 5 mm capnda yolk kesesi, 10 mm uzunlugunda embriyo izlenmektedir. Embriyo kalp ritmi gebeligin 7. haftasnda dakikada ortalama 125 atm seyretmektedir. Annenin gebelige adaptasyonu da haftalara gore degismektedir. Gebeligin ilk haftalarnda duygusal degisiklikler yasanabilmektedir. Mide bulants bu haftalarda ozellikle sabah kalktktan hemen sonra baslayabilmekte ve gun boyu etkin olabilmektedir. HCG seviyelerinin zirveye ulastg ucuncu ayn sonundan ve dorduncu aydan itibaren onemli olcude azalmaktadr.Bebegin beyin ve sinir sistemi gelisimini desteklemek icin bu donemde annenin yeterli miktarda folik asit alm onemlidir. Gerekli vitamin ve mineralleri iceren dengeli beslenme ve bol sv almnn ozellikle kucuk ve sk ogunlerde karslanmas onerilmektedir.