GÜN AKNE
Çoğunlukla 14 – 20 yaş aralığında ortaya çıkan, yüz ve gövdenin üst yarısında (göğüs, sırt, omuzlar) yerleşen, toplumların yaklaşık olarak %80 ini etkileyen bir yağ bezi – kıl follikülü (pilosebase ünite) hastalığıdır. Anatomik olarak yağ bezi, kıl gövdesi ve kökü birleşik bir ünite formundadır bu sebeple ünitenin bir kısmındaki sorun dolaylı olarak öbür kısmını de tesirler. Kelamı edilen yaş aralığı haricinde farklı yaş kümelerinde da akne ile karşılaşabiliriz. Örneğin; Yeni doğan devrinde anniçin geçen hormonların yahut anne tarafınca kullanılan bir ekip ilaçların tesiriyle görülebileceği üzere geç erişkin yaşta, bilhassa bayan bireylerde menopoz öncesi ve menopoz devrinde hormonal istikrar değişikliklerine bağlı akne oluşabilir. İlaç aknesine sebep olan esas ilaçlar da, steroidler (kortizon kümesi ilaçlar ), antiepileptikler (sara hastalığı = havale ilaçları), tüberküloz (verem) ilaçları, antipsikotikler (lityum) üzere ve antidepresan ilaçlar olarak sıralanabilir. Ergenliğe giriş ile salgılanan hormonlar (özellikle androjenik hormonlar) derinin doğal yağ salgısını sağlarlar. bu vakitte kız gençlerde daha erken yaşta – ortalama (14-17) -, erkek gençlerde ise daha geç yaşta – ortalama (16-19) – değişen şiddette akne sorunu yaşanır. Erkek gençlerde kız ergenlere bakılırsa akne şiddeti daha yüksek olma eğilimindedir. Aknenin tıbbi lisandaki tam ismi Acne Vulgaris olup, ergen bireydeki psikososyal tesirleri sebebiyle özel bir ehemmiyete sahiptir.
Akne elemanları ikiye ayrılır :
1 – İltihaplı olmayan elemanlar: Açık ve kapalı siyah noktalar.
2 – İltihaplı elemanlar: Deriden kabarık, kızarık başlı (püstül) yahut başsız (papül) elemanlar, yüzeyden fark edilmeyen, dokunmakla ele gelen cilt altında derin iltihabi elemanlar (nodül ve kistler).
Ergenliğe girişle hormonal faaliyetin sonucunda deride yağ salgısı artışı ile aile tarafınca izlenen ve tanımlanan saç derisinde koku değişikliği, yüzde yavaşça siyah noktaların belirmesi, üzere başlangıç belirtilerde bir dermatoloğa başvurularak muayene ve şiddet tayini ardından teklifler alınmalıdır.
Sorun çabucak hemen kozmetik düzeydeyken dermatolog görüşü ile aknenin tıbbi şiddete dönüşmesi engellenebilir. En sıradan yapılabilecekler şöyle sıralanabilir:
Ergenliğe girişten itibaren ;
Deri tipine uygun temizleyicilerle cildin sistemli olarak sabah yahut akşam temizlenmesi.
Yağ / nem istikrarını müdafaaya yönelik, gözenek tıkanması oluşturmayacak yağsız tıbbi kozmetik nemlendiriciler ile cildin nemlendirilmesi, nizamlı günlük kapatıcı makyajdan (pudra ve fondöten ile kamofulajdan ) kaçınılması.
Yüzü örten saç tarzlarından ve sistemli günlük ağır saç şekillendirici eser kullanmasından kaçınılması.
Uyku öncesi makyajın kesinlikle temizlenmesi.
Ağır güneşlenmeden kaçınılması.
Cilt sıhhati için hayati olan günlük nizamlı bol su tüketimine kıymet verilmesi.
Aknede yanlışsız bilinen yanlışlar ise şöyleki özetlenilebilir:
Yüzümü ne kadar sık yıkarsam o kadar çabuk güzelleşirim. (aşırı paklık anlayışı, tersine, yağ-nem istikrarını bozarak tahriş ve egzamaya yer hazırlar.
Sivilcelerim karaciğer hastalığından kaynaklanıyor: İnatçı ve ağır akne, bayan ergen ve genç erişkinlerde polikistik over sendromundan kaynaklanabilir (PCO = yumurtlama düzensizliği), hem bayan birebir vakitte erkek ergen ve genç erişkin bireylerde ise, böbrek üstü bezi hormon sıkıntılarına işaret edebilir, karaciğer ile bir münasebeti yoktur.
Devamlı güneşlenirsem sivilcelerim kurur : yavaşça güneşlenme kurutucu tesirde bulunabilir, tersine fazla güneşlenme tıkayıcı tesir ile siyah nokta ve sivilceleri arttırır.
Kese yapmak sivilcelerime güzel gelir : İltihaplı elemanların ağır olduğu hastalarda kese ve gibisi fizikî uygulamalar bilakis, sivilcelerin yayılmasına sebep olur.
Sivilcelerimi sıkarsam daha kolay güzelleşirim: Olgunlaşmamış, baş vermemiş sivilcenin boşaltılmaya çalışılması, iltihabın artışına ve yayılmasına sebep olur. Olgunlaşmış iltihaplı elemanlar da lakin dermatolog gerekli görürse özel tekniklerle boşaltılmalıdır.
GÜN: HAMİLELİK VE DOĞUM daha sonraSI DEVİRDE DERİ BAKIMI:
Bayan ömründe değerli evreler ergenlik, gebelik, doğum ve doğum daha sonrası ile menopoz periyodudur. Gebelik, bunların içinde dönüm noktası diyebileceğimiz olağanüstü bir periyottur. Ağır hormonal farklılık ötürüsıyla dolanım ve metabolizma hızlanır öteki organlarda olduğu üzere deride de bir ekip değişiklikler izlenir.
Gebeliğin birinci 3 ayından derinin doğal yağ salgısı olan sebum da artışı niçiniyle, hiç akne yatkınlığı olmayan anne adaylarında dahi akne (sivilce) görülebilir. bu vakitte kimyasal olmayan, organik sağlam temizleyicilerle deri paklığına ihtimam gösterilmelidir. İnançlı ve ehil ellerde, dermatoloji doktorunun nezaretinde, kimyasal husus kullanılmadığı sürece, cilt bakımı yaptırılabilir. Kimyasal değil, talep ve gereklilik var ise, mekanik (fiziksel) peelingler tercih edilmelidir.
Göğüs başlarında yoğunlaşma.
Göbek – göğüs içinde uzanan dikey çizgide yoğunlaşma (Linea nigra).
Bedendeki tüm benlerde sayıca ve ebatça çoğalma.
Saç değişiklikleri: Saç hücrelerinin hormonal sebeple anagen (büyüme – gelişme) faza girmesi kararı canlı, parlak, kaliteli ve sağlıklı saç görünümü ortaya çıkar. Hamilelik ve emzirme devirlerinde saçta renk ve hal değişikliği yaratacak kimyasal süreçlerin ertelenmesini öneriyoruz.
Tırnak değişiklikleri:
Çizgilenme ve kırılmalar: Birtakım vitamin ve mineral eksiklikleri niçiniyle görülürler. Takip eden tabipler tarafınca destekleyici takviye tedaviler verilmelidir.
Tırnak batması: İleri aylarda kilo artışı ve ödem ötürüsıyla ortaya çıkar. Çok rahat ayakkabı tercih edilmeli, sorun hissedildiğinde dermatoloji uzmanına başvurulmalıdır.
Derinin gerilmesi ve bebeğin basısıyla oluşan değişiklikler, bilhassa son 3 ayda görünürler:
Cilt çatlakları (stria) gebeliğin erken aylarında dermatolog önerisi ile cilt elastikiyetini arttıran, kimyasal olmayan, bebeğe ziyan vermeyecek tıbbi kozmetik mamüllerin uygulanmasına başlanmalıdır. Bunlar, masajla tatbik edilmelidir. Gebelik kilomuzu denetimde tutmak temel olmalıdır, kendimize değil bebeğimize yetecek kadar kilo alınması en yanlışsız olandır.
Sellülit (bu periyoda uygun yavaşça antrenmanlar, gerekli uzmanlar tarafınca planlanarak sorun şiddeti hafifçeletilebilir).
Bacak ve ayak sırtı ödemleri.
Toplardamar meseleleri (varis, hemoroid v.b).
Gebelik ve doğum daha sonrası periyodun ayrılmaz tıbbi üçlüsü jinekolog, diyetisyen ve bedenimizin en büyük ve dış dünyaya açılan, beşerler ortası irtibatta en değerli organı deri olduğu için, şüphesiz dermatolog olmalıdır.
3.GÜN: LEKELER VE TEDAVİLERİ:
Cilt hoşluğuna gölge düşüren lekeler bilhassa yaz aylarının yaklaşması ile hoşluk gündemimize yerleşiyor. Pekala, bu lekelerden korunmanın yolları ve tedavileri nelerdir?
Leke cilt yüzeyinde gözle görünen, dışarıdan fark edilen, olağan deriden farklı tonda, deri ile birebir düzeyde olan birtakım lezyonlardır. En değerli oluşum faktörü güneş olup, bir günlük yahut bir yaz tatili müddetince maruz kalınan güneş ışığı ile değil, çocukluk çağından itibaren maruz kalınan güneş ışığının geç devirde ortaya çıkan dejeneratif tesirleri ile gelişir.
Yanı sıra bayan cinsiyette gebelik, doğum, lohusalık üzere hormonal farklılığın olduğu devirler ile kimi ilaçlar (özellikle östrojen içeren doğum denetim hapları, kortizonlu ilaçlar v.b) yatkınlık yaratabilir. Bilhassa esmer ciltlilerde daha bariz olarak izlenir.
Kelamı edilen periyotlarda ve yatkın deri tipindekilerde dermatolog önerisi ile önleyici yahut hafifçeletici, inançlı tıbbi kozmetik güneş koruyucuların kullanması ihmal edilmemelidir. Bedende D vitamini imalinde hayati ehemmiyeti olan güneş ışığını, yüz derimiz yerine el sırtı üzere öteki bir beden bölgesi derisinden almamız daha uygun olacaktır, zira biz hanımlar için yüz derimiz en bedelli kıyafetimiz, en değerli mücevherimizdir. Ve bir daha hepimiz biliyoruz ki korunmasız ve cömert güneşlenme, kıyafetimizin vaktindilk evvelden kırışmasına ve lekelenmesine sebep olacaktır. Hâlbuki onu uzun yıllar itinayla korumak, gençliğini ve hoşluğunu sürdürmek bizim elimizdedir.
Deri renginin, leke yatkınlığında hayli kıymetli bir faktör olduğunun altını bilhassa çiziyor ve esmer tenin dezavantajlı olduğunu bir sefer daha hatırlatmak istiyoruz.
Güneşlenirken bilhassa dikkat edilmesi gereken hayli kıymetli konulardan bir tanesi de alkol ve esans içeren kozmetiklerdir. Bu unsurlar ki en bilineni parfümlerin içeriğinde bulunan bergamot yağı olup, güneş ile tepkiye girerek lekelenmeye sebep olur. O yüzden leke hikayesi olan şahısların cildine tatbik ettiği unsurların alkol ve esans içermemesi gerekir. Bu bireyler dermatolog danışmanlığında eser seçmelidirler.
Leke tedavileri, öbür tüm tedavilerde olduğu üzere bireye özel olmalıdır, tedavi öncesi karanlık odada wood lambası aracılığı ile leke düzeyi (üst – alt deri) belirlenir. Bu tahlile göre yüzeyden derine basamaklı tedavi sistemi uygulanır. Yüzey yenilemede kimyasal ve fizikî peeling seansları dönüşümlü olarak kullanılır. Seans süreçleri tamamlanana kadar uygulama daha sonrası kesinlikle güneşten korunulmalı, ayrıyeten hassasiyet yaratıcı kese lif ve ağır ısı kaynaklarından (kaynar su ile duş, sauna, hamam v.b) kaçınılmalıdır.
Leke tedavisinde bilhassa bilmemiz gereken şey, leke meyli yaratan faktörlerle müsabaka olduğu sürece, lekenin vakit içerisinde (tedricen) geri dönüşünün kaçınılmaz olmasıdır. Bu yüzden lekesiz ya da lekesi hayli hafifçeletilmiş cilt görünümüne kavuştuktan daha sonra, bu durumu korumak için gerekli hayati konular, dermatolog önerisi ile bize uygun güneş koruyucunun nizamlı kullanması ve her yıl kıyı tatili bitiminde kelamı edilen formların hatırlatma seanslarının yinelanmasıdır.
Güneşimden vazgeçemem diyenler için teklifler:
Güneşli dönemde güneş koruyucularımıza ilaveten doğal A vitamini (Beta karoten), doğal A vitamini kaynağı olan sarı turuncu besinlerin (havuç,kayısı v.b) abartıya kaçmadan kâfi tüketimi.
Sonbahar kış aylarında, yazdan kalan yoğunlaşmış lekeleri hafifçeletecek ve derine işlemesini engelleyecek dermatolog nezaretinde peeling, mezoterapi ve PRP uygulamaları.
Bilinmesi gerekenler: Her vakit kimyasal değil, doğal ve organik eser kullanmasından yanayız lakin doğal mamüllerin, mesela bitki ve meyvelerin, laboratuar ortamında muameleden geçirilip, asiditesi (pH), formülü deriye uygun hale getirilmeden, içeriğindeki birtakım tahrişe yahut güneş alerjisine sebep olacak hususlar uzaklaştırılmadan, doğal haliyle yüz derisine tatbiki sağlıklı değildir.
Ağız yoluyla alınan E vitamini kapsüllerinin içeriğinin cilde uygulanması, E vitamininin kıl büyümesinde direkt tesirli olması sebebiyle uygun değildir. halbuki hazır kozmetik mamüllerin içerisindeki E vitamininin konsantrasyonu ve ölçüsü, laboratuar ortamda cilde uyumlu hale getirilmiştir. Sigara ve sigara dumanından cildimizin sıhhati için uzak durmalıyız.
Günde mümkünse 7 – 8 bardak su tüketmeliyiz. Yağlı ve şekerli besinlere ilgi etmemeliyiz ve en kıymetli gençlik ve sıhhat kaynağının olumlu niyet gücü ve olumlu ruh hali olduğunu unutmamalıyız.
4.GÜN: AKTÜEL ANTİ –AGING TEKNİKLER:
Bayan her yaşta genç ve hoş görünmek ister lakin günümüzde bayanlar kadar erkekler de genç ve göze beğenilen görünmenin sırrını keşfetme yollarını arıyor. İşte gençleşmenin formülü olan aktüel anti – aging prosedürler:
Anti-aging (gençleştirici yöntemler) tesir ve uygulama yollarına nazaran farklı başlıklarda incelenebilir. Bunların bir kısmı aslında cildin yapısında (tekstüründe) gençleştirici bir tesiri olmayıp, bir tıp illüzyonla formu değişiklik yaratarak gençlik hissi oluşturan metotlardır.
Botox: bilhassa üst yüzde 5 – 10 dakikalık kısa müddetli bir uygulama daha sonrası 4. günde tesiri başlayan ve ortalama 4 – 6 ay mühletle devam eden mucize bir uygulamadır. Bilhassa en geç 30’lu yaşların ikinci yarısında başlanılıp, sistemli aralıklarla yinelandığında, mimik kası aktivitesine bağlı kırışıklıkların yerleşmesi engellenir. Takvim yaşının gerisinde bir yüz görünümü elde edilir, daha ileri yaşlarda ve kırışıklıklar yerleşmiş olsa da, tek başına ya da öbür usullerle kombine edilerek, kişinin istek ettiği güzel görünüm sağlanır
Dolgu: Kalıcı ya da periyodik, farklı tipleri mevcuttur. Yer çekimine bağlı gevşemiş olan, yüzün alt yarısındaki olukların doldurulmasında, üst yüzde yerleşmiş ve derin mimik çizgilerinde, botoxla birlikte ya da yüzün muhakkak noktalarına (elmacık kemikleri gibi) volüm (hacim) kazandırmak emeliyle uygulanır.
Cilt kalitesini arttırıcı anti-aging uygulamalar: Genel olarak sağlıklı, ışıltılı, yavaşça sıkı ve canlı bir cilt imgesi yaratır. 20’ li yaşlardan itibaren uygulanabilirler, cildin sigortası fonksiyonunu görürler.
Peelingler (kimyasal – fiziksel): yıllar içerisinde derinin üst katmanı (ölü deri = stratum corneum) doğal yağ salgısı (sebum), ultraviole (güneş ışığı), etraf kirliliği, makyaj kalıntıları sebebiyle kalınlaşarak adeta bir zırh halını alır ve sonuç olarak alttaki taze hücreler nefes alamadığı için donuk, mat, lekeli ve yaşlı bir cilt görünümü ortaya çıkar. Bunu engellemek hedefli her yıl sonbahar kış üzere güneşli olmayan mevsimlerde, bir dermatolog kılavuzluğunda ve nezaretinde şahsa özel tasarlanmış seanslar uygulanır.
Mezolifting (vitamin enjeksiyonları): Orta deride kolajen – elastik lif üretimi için gerekli bütün vitaminler, mineraller, koenzimler, büyüme faktörleri, somon DNA’ sı üzere unsurlar, kokteyl halinde, belirli bir protokolde, seanslar halinde, cilt içine enjekte edilir.
PRP, kişinin kendi kanı belirli evrede ve muhakkak müddette santrifüjden geçirilerek onarıcı ve yenileyici hücresel faktörlerden varlıklı sıvı kısım (plazma) ayrıştırılarak, seanslar halinde, özel bir program çizilerek bir daha cilt içine enjekte edilir.
Otolog fibroblast transplantasyonu: Kişinin güneş görmeyen bir deri bölgesinden (kulak gerisi, üst kol iç kısmı gibi) alınan biyopsi malzemesinden, memleketler arası standartlara sahip bir laboratuvarda, hücre kültüründe çoğaltılarak elde edilen fibroblastlar, problemli bölgelere enjekte edilir.
Denetimli termal hasar temeline dayalı, cihazlı uygulamalar: Bütün bu teşebbüslerle, hasara cevaben belirli bir müddetde kollajen – elastik lif imali uyarılarak, cilt kalitesi artışı sağlanır.
Lazer sistemleri: En yeni ve muteber olan fraksiyone lazer uygulamalarıdır. Kesinlikle dermatolog görüşü ile ve bir daha bir dermatolog nezaretinde uygulama tercih edilmelidir.
Odaklı ultrason aygıtları.
Radyofrekans.